胃与十二指肠球部溃疡病是一种慢性全身性疾病,表现胃与十二指球部的慢性圆形溃疡,临床上以慢性周期性发作呈节律的典型的上腹部疼痛为特点。溃疡亦可发生于食管下段或空肠,但绝大多数位于胃和十二指肠球部，故称胃与十二指肠球部溃疡病，亦称之为消化性溃疡。本病可发生于任何年龄,但以中年及青年为多见,男性多于女性，在我国约为3.4:1。本病的上腹部疼痛为突出症状。痛的性质表现不一,如隐痛、钝痛、胀闷痛、灼痛、咬痛、饥痛,甚则刺痛、绞痛，疼痛发生具有高度节律性，胃溃疡多在进食后30分钟左右发生疼痛，持续1-2小时后才逐渐缓解，下次进食后重复。故有进食-疼痛-缓解-进食的规律。十二指肠球部溃疡多在食前2-4小时发生疼痛，多呈饥饿样痛，进食后缓解，故有疼痛-进食-缓解的规律。疼痛常可放射他处，如脊柱两旁，胸骨附近。疼痛是一个复发与缓解相交替的慢性和周期性过程，病史多长达数年至数十年，复发期可长达一二星期至数月，以数星期为多。秋末冬初是发病最多的季节。除疼痛外，常兼有嗳气反酸，上腹胀闷等消化系统症状及流涎，或恶心呕吐等幽门痉挛的表现。少数患者平时无明显症状，首次出现的即为溃疡的并发症，大量出血或穿孔等表现。检查一般缺乏体征，发病期仅在上腹部正中或梢偏一侧（常为右侧）有轻度压痛，有的病例在背部7-12胸椎两旁有压痛点。本病可由X射线钡餐造影或胃镜检查确诊。
一、中医对胃与十二指肠溃疡病因、病机的认识。
胃与十二指肠溃疡病的发生与情至不舒和饮食所伤关系密切。历代医家都认为由于情至不舒，忧伤恼怒，郁而不解，伤及于肝，肝气郁结，疏泄失常，横逆犯胃，胃气失其和降，气血滞而不行而致胃脘疼痛。若迁延日久，肝郁化火，证见胃中灼热，口干而苦，甚则热伤血络，迫血妄行，上逆为呕血，下注为便血：若热伤胃阴，则出现胃脘隐痛，口干少津，舌红苔少，饥而不欲食等胃阴不足症状：若肝气犯脾，脾失健运，则湿浊内生，升降失常，胃气上逆而见嗳气、反酸、恶心、嘈杂等症：若肝郁气滞，久痛入络，络脉失和，气血淤滞，则可见上腹刺痛，痛而拒按，甚则脉络损伤出现呕血黑便。
此外，亦可因饮食不节、饥饿无常，或暴饮暴食，损伤脾胃，致脾不健运、气不和降，气机阻滞，则胃脘疼痛：或嗜烟酗酒，过食辛辣等食物，亦可损伤脾胃，导致湿热内生，通降失调，则胃脘痛，嘈杂、吞酸、呕吐等症。若素体虚寒，或劳倦内伤，或久病不愈，损及脾阳，致中阳不振，则出现脾胃虚寒等症状，如胃脘冷痛、喜嗳喜按、食少便溏等。若中气不足，脾不统血，气不摄血，亦可发生呕血、下血。
二、胃溃疡与十二指肠溃疡的鉴别诊断
十 二 指 肠 溃 疡 胃 溃 疡
临 床 表 现 1、疼痛与进食的关系：疼痛-进食-缓解-疼痛。疼痛多发生于餐前。 2、常夜间痛。 3、疼痛：节律性、周期性、慢性。 4、压痛点：前正中线，脐上偏右。 疼痛与进食的关系；进食-疼痛，多在饭后0.5-1.5 小时疼痛。 2、夜间痛不常见 3、恶心、呕吐、气胀较常见。 4、压痛点：前正中线，脐上偏左。
病 程 1、起病后10-25年间病情缓解与恶化,一但有了溃疡便一直有。 2、季节性（冬季）发病倾向。 1、病情缓解与恶化较十二指肠溃疡少见。 2、无季节性发病倾向。 3、高复发率。
三、中医辩证论证：
（1）肝胃不和型
主证：胃脘胀痛，痛引胸胁、嗳气或矢气后疼痛可减，时有恶吞酸、嘈杂，每有情致不遂而加重，舌苔白薄，脉弦。治法：疏肝和胃。
（2）虚型：主证：胃脘疼痛连及背部，嗳气泛酸、喜嗳喜按、畏食生冷、心烦善怒，舌苔薄、舌质淡、舌边有齿印、脉弦。治法：疏肝、健脾和胃。
（3）脾胃虚寒型：主证：胃痛久发、隐隐发痛，多在饭前或夜间疼，迂寒则痛甚，痛时喜热、喜按，进食后疼痛缓解。脘痛痞闷或胃中冷痛，呕吐清水，纳差、便溏、面色萎黄、精神乏力，舌质淡、舌边有齿龈、苔薄而润，脉沉缓或沉细。治法：健脾温胃
（4）胃阴不足型：主证：胃疼痛势缠绵、隐隐作痛，胃中灼热、口燥咽干、心烦似饥、口干思冷饮、便秘、舌红少津、脉多弦细而数。治法：养阴益胃。
（5）血淤络伤型：主证：疼痛剧烈、痛处不移、势如针刺或通彻胸背，肢冷汗出，食后痛甚或呕血，反复黑便，舌质暗或有淤点，脉象弦色涩或细涩。治法：和血、化淤、止血。
王栓小大夫经过多年的临床实践，在上述辩证论证基础上研究出有独特疗效的中草药配方，对各型胃十二指肠溃疡有奇效。从医四十年来治患者数万人，无复发，一般病性，只一个疗程（四十天）即可治愈。较为严重者2-3个疗程治愈。免除患者的手术之苦。除溃疡病外，王大夫对急慢性，糜烂性胃炎，表现性胃炎，也有显著疗效。他撰写的有关论文引起学书界广泛赞誉。
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